
糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、下肢血管病变及感染引发的足部病变,严重时可致截肢。
广州市花都区人民医院成立“慢性创面治疗中心”,由护理部牵头,联合伤口造口护理门诊、手外烧伤整形科、内分泌科、介入科以及临床营养科等多学科团队,从血糖控制到血管疏通、伤口护理再到手术治疗,为患者提供全流程专业化服务,有效延缓病情进展,提升就医体验。
展开剩余86%一站式诊疗”是什么?核心优势在哪?
对糖尿病足患者而言,“一站式诊疗”并非简单的“一个地方看病”,而是整合多学科医疗资源,构建的“多学科协作(MDT)诊疗体系”。患者从就诊到康复,所有诊疗环节均在中心内完成,无需在科室间辗转奔波。
以往,糖尿病足患者常陷入“血糖控制找内分泌科、血管问题找介入科、伤口护理找伤口造口护理门诊”的困境,不仅来回跑科室耗时费力,还可能因科室间沟通不及时延误治疗。而“一站式”诊疗模式通过整合资源,让患者在一个诊疗体系内完成全流程治疗,各学科团队同步联动、高效协作,大幅提升了诊疗效率与治疗效果。
高龄糖友足趾变黑,
“一站式”诊疗及时干预促愈合
80岁的毕先生(化姓)患有2型糖尿病、高血压20余年。1年前,他行走时出现左下肢间歇性跛行,跛行距离约500米,当时未予重视;近1个月,左下肢发凉、疼痛症状加重,尤其夜间疼痛影响睡眠,且左足第4趾皮肤逐渐变黑。随后,毕先生前往广州市花都区人民医院伤口造口护理门诊就诊。
接诊后,伤口造口护理门诊谢小红护士长、专科护士肖晓梅立即启动糖尿病足“一站式”诊疗模式:内分泌科团队同步调整患者血糖、血压,为后续治疗筑牢基础;伤口造口护理门诊全程负责创面清创与换药,保持创面清洁;介入科隋成君主任、梁锦汉医生为患者开通闭塞血管,术后第4天,手外烧伤整形科罗子康主任、赵元元主治医师为其实施左足第4趾截除术,术中足趾血运良好。术后2周,患者伤口愈合良好。
糖尿病足防治关键在“早”!
早期3类信号别忽视
糖尿病足发展渐进,早期干预可避免溃疡、坏疽甚至截肢。糖尿病患者需警惕足部3类早期表现。
1. 感觉异常:足部“变迟钝”
因高血糖损伤神经,足部感觉减退或异常:
• 表现:麻木、发痒(如“蚂蚁爬”),对冷热、疼痛不敏感(如察觉不到水温过高、硌伤),或出现刺痛、夜间烧灼感。
• 风险:易忽视微小损伤,诱发后续感染、溃疡。
2. 供血不足:足部“发凉”、走路累
下肢血管狭窄堵塞致足部供血减少:
• 表现:双脚发凉、皮肤苍白/淡紫;走路时小腿酸胀乏力,走几百米需休息(间歇性跛行),为肌肉缺氧信号。
• 风险:不干预可能发展为静息痛(不走路也痛)、足部缺血变黑。
3. 皮肤形态改变:外观细微变化
足部皮肤、指甲或形态出现异常:
• 表现:皮肤干燥脱皮开裂;趾甲变厚脆、发黄黑、生长慢;肌肉萎缩致脚趾变形(如爪形趾)、足弓变平,走路受力不均易磨茧或起水疱。
• 风险:皮肤破损、脚趾变形增加感染风险。
提醒
糖尿病患者需每日自查足部,定期到院评估神经血管功能。发现上述表现,可直接前往广州市花都区人民医院“伤口造口护理门诊”就诊,通过多学科协作阻断病情进展。
出诊专家简介
罗子康 副主任医师
手外烧伤整形科负责人
现任广东省医学会烧伤与创面修复学分会委员、广东省医学会整形外科分会委员、广州市医学会显微外科分会委员。从事显微外科、手外科临床工作20余年,曾于北京积水潭医院创伤骨科及手外科进修学习1年。
擅长领域:
• 创伤修复:断肢断指再植;手部骨与关节损伤诊疗;四肢血管、神经、肌腱损伤修复重建。
• 创面治疗:运用带蒂皮瓣、游离皮瓣、复合组织瓣移植技术,治疗四肢骨折术后骨感染、骨外露;烧伤、压疮、糖尿病足、动静脉性溃疡等急慢性创面修复。
• 整形与肿瘤:皮肤恶性肿瘤显微外科手术;手部肿瘤切除;多指并指畸形矫正、瘢痕挛缩修复;体表肿物切除、嵌甲症及甲沟炎治疗等。
隋成君 副主任医师
介入科负责人
主任医学硕士,在介入医学领域深耕多年,临床经验丰富,擅长肺癌、肝癌等恶性肿瘤的介入微创治疗;消融及放射性粒子植入治疗;外周动脉、静脉性疾病血管腔内治疗;下肢动脉硬化闭塞症,糖尿病足、下肢静脉曲张的消融治疗;布加综合征及肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的TIPS;球囊闭塞逆行经静脉闭塞术BRTO以及各个部位出血性疾病急诊栓塞止血治疗。
担任中国医药教育血管微创医学专业委员会委员、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟-急危重症专业委员会委员、国际血管联盟(IUA)中国分部青年委员、广东省精准医学应用学会周围血管疾病分会委员、广东省医学教育协会介入专业委员会委员、广东省基层医药学会微创介入专业委员会委员、广州市花都区医学会放射专业委员会委员以及广州市医学会介入放射学分会中青年学组组员等社会任职。
谢小红 主任护师
护士长
现任广东省护理学会造口伤口失禁护理专业委员会常委、广东省康复医学会慢性伤口与淋巴水肿分会常务理事、广州护理学会造口伤口失禁护理专业委员会副主任委员及烧伤创伤整形护理专业委员会副主任委员。
专业擅长:
• 伤口创面处理:熟练应对压力性损伤、术后切口愈合不良、脂肪液化、放射性皮炎、感染性伤口、糖尿病足、静脉溃疡、烧烫伤等各类创面;
• 造口全程管理:提供造口患者心理咨询、日常护理指导、造口用具选择方案,预防及处理造口及周围皮肤并发症;
• 失禁护理支持:针对大小便失禁患者,制定肛周皮肤保护策略,指导失禁护理用品使用,开展膀胱功能训练等;
• 综合治疗方案:擅长为慢性难愈性创面患者制定个性化综合治疗方案。
文、图|王沫依 刘聪在线实盘配资炒股平台开户
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